Hospital & Surgical Care +

Hospital and Surgical Care + (HSC+) adalah asuransi kesehatan rawat inap sistem cashless dengan keunggulan antara lain:

  1. Perlindungan kesehatan yang komprehensif (kamar, ICU, dokter umum dan spesialis, pembedahan, obat-obatan, sebelum dan sesudah rawat inap, perawat pribadi di rumah, rawat jalan dan gigi darurat akibat kecelakaan, ambulans, kemoterapi, dialisis, dan fisioterapi).
  2. Fasilitas kartu cashless untuk perawatan di rumah sakit rekanan Allianz di seluruh Indonesia.
  3. Perlindungan 24 jam di seluruh dunia.
  4. Tersedia dalam 10 pilihan plan sesuai kebutuhan dan kemampuan nasabah.
  5. Tidak ada batasan maksimum klaim per tahun untuk rawat inap.

Ketentuan Rider HSC+

Usia masuk 1 bulan sd 60 tahun (ulang tahun terdekat)
Masa pertanggungan Sampai dengan usia peserta mencapai 70 tahun
Mata uang Rupiah
Fasilitas pelayanan
  • Cashless (jaringan Allianz-AdMedika)
  • Reimbursement
Masa tunggu 30 hari dari tanggal disetujuinya program HSC+ (kecuali karena kecelakaan)
Biaya Asuransi
  • Dihitung berdasarkan usia, jenis kelamin, perokok/bukan perokok
  • Plan kamar yang dipilih
  • Premi akan meningkat sesuai dengan usia Tertanggung pada saat renewal.
Pilihan plan Plan 100, 200, 350, 500, 750, 1000, 1250, 1500, dan 2000

hs5

Manfaat Rawat Inap

  • Penggantian Biaya Kamar: Maksimum 180 hari per Tahun Polis
  • Penggantian Biaya Unit Perawatan Intensif (ICU): Maksimum 15 hari per Tahun Polis dan setiap kelebihan hari rawat inap di ICU akan diperlakukan sebagai Penggantian Biaya Kamar Biaya

hs6

  • Kunjungan Dokter yang merawat:
    • Penggantian biaya kunjungan Dokter yang merawat sebesar nilai pada kuitansi namun tidak melebihi Batas Manfaat per hari pada setiap plan
    • Tidak melebihi 180 hari per Tahun Polis
  • Konsultasi Dokter spesialis:
    • Penggantian biaya kunjungan Dokter spesialis sebesar nilai pada kuitansi namun tidak melebihi Batas Manfaat per hari pada setiap plan
    • Tidak melebihi 180 hari per Tahun Polis
  • Biaya Pembedahan:
    • Biaya Pembedahan adalah biaya bedah, biaya pembiusan, dan kamar operasi termasuk di dalamnya obat-obatan dan peralatan ketika dilakukan pembedahan
    • Penggantian Biaya Pembedahan dibedakan menjadi kategori Minor,Intermediate, Major, dan Complex
    • Apabila terdapat lebih dari 1 (satu) Tindakan Bedah yang dilakukan melalui 1 (satu) sayatan/insisi, maka akan dibayarkan biaya Tindakan Bedah terbesar
    • Apabila terdapat lebih dari 1 (satu) Tindakan Bedah yang dilakukan melalui 1 (satu) sayatan/insisi, maka akan dibayarkan biaya Tindakan Bedah untuk masing-masing Tindakan Bedah tersebut namun tidak melebihi manfaat Kategori Tindakan Bedah Complex dalam Tabel Manfaat Hospital and Surgical Care+
    • Allianz menanggung biaya Perawatan Bedah Sehari dan penggantian manfaat akan diberikan sesuai dengan ketentuan diatas
  • Penggantian Biaya Lain-lain Rawat Inap:
    • Penggantian biaya penunjang pemeriksaan dan pengobatan selama Tertanggung dalam satu periode Rawat Inap, seperti tetapi tidak terbatas pada:
      1. Biaya pemeriksaan diagnostik
      2. Biaya administrasi
      3. Biaya obat-obatan yang tidak terkait dengan pembedahan
      4. Biaya lainnya
    • Penggantian sesuai nilai aktual yang tercantum dalam kuitansi dan tidak melebihi Batas Manfaat per Periode Rawat Inap dalam Tabel Manfaat Hospital and Surgical Care+
  • Penggantian Biaya Perawatan sebelum dan sesudah Rawat Inap
    • Maksimal 30 hari kalender sebelum dan sesudah Rawat Inap
    • Tidak melebihi Batas Manfaat Per Periode Rawat Inap dalam Tabel Manfaat Hospital & Surgical Care+
    • Klaim Penggantian Biaya Perawatan Sebelum dan Sesudah Rawat Inap dilakukan secara reimbursement, baik untuk perawatan yang dilakukan di Rumah Sakit Provider maupun Non Provider
  • Biaya Perawatan Pribadi di Rumah
    • Telah disetujui oleh dokter Allianz
    • Tidak melebihi dari Batas Manfaat per Ketidakmampuan dalam Tabel Manfaat Hospital & Surgical Care+
    • Maksimal 180 hari per Tahun Polis
  • Penggantian Biaya Rawat Jalan & Rawat Gigi Darurat Akibat Kecelakaan
    • Rawat Jalan disebabkan oleh Cedera Tubuh akibat kecelakaan yang memerlukan penanganan segera
    • Maksimum 24 (dua puluh empat) jam setelah terjadinya Kecelakaan, termasuk rawat jalan lanjutan 14 (empat belas) hari setelah Kecelakaan
    • Dibayar sesuai nilai aktual yang tercantum dalam kuitansi dengan Batas Manfaat per kejadian seperti yang tercantum dalam Tabel Manfaat Hospital & Surgical Care+
  • Penggantian Biaya Ambulans
    • Untuk penggunaan fasilitas ambulans dari tempat kejadian ke Rumah Sakit, atau dari Rumah Sakit ke Rumah Sakit untuk mendapatkan Pelayanan yang dibutuhkan secara medis
    • Manfaat ini tidak mendapatkan penggantian jika Tertanggung kemudian tidak dirawat inap di Rumah Sakit atau klaim rawat inap yang berkaitan dengan Biaya Ambulans tersebut tidak dibayarkan oleh Allianz
    • Penggantian Biaya Ambulans senilai nilai aktual yang tercantum dalam kuitansi dengan Batas Manfaat per kejadian seperti yang tercantum dalam Tabel Manfaat Hospital & Surgical Care+
  • Penggantian Biaya Kemoterapi
    • Penggantian biaya ini dilakukan secara reimbursement dan berlaku baik untuk Rawat Inap maupun Rawat Jalan
    • Tidak melebihi Batas Manfaat Tahunan dalam Tabel Manfaat Hospital & Surgical Care+
  • Penggantian Biaya Fisioterapi
    • Penggantian Biaya Fisioterapi yang dirujuk oleh Dokter Umum atau Dokter Spesialis secara tertulis
    • Dilakukan oleh Fisioterapis bersertifikat atau oleh Dokter Spesialis Rehabilitasi Medik
    • Penggantian Biaya ini dilakukan secara reimbursement dan berlaku baik untuk Rawat Inap maupun Rawat Jalan
    • Tidak melebihi Batas Manfaat Tahunan dalam Tabel Manfaat Hospital & Surgical Care+
  • Penggantian Biaya Dialisa
    • Penggantian Biaya ini dilakukan secara reimbursement dan berlaku baik untuk Rawat Inap maupun Rawat Jalan
    • Tidak melebihi Batas Manfaat Tahunan dalam Tabel Manfaat Hospital & Surgical Care+

Ketentuan Umum

hsketentuanumum

Satu periode rawat inap adalah rangkaian Rawat Inap ataupun pembedahan, terhitung dari hari pertama sampai hari terakhir Tertanggung di Rawat Inap, termasuk rangkaian perawatan untuk Penyakit atau Kecelakaan yang sama atau berhubungan dengannya, yang terjadi dalam waktu 30 (tiga puluh) hari dari tanggal Tertanggung keluar dari Rumah Sakit.

 

 

hscashless

hsklaim

hsklaimrembes

hsklaim2

hsklaim3

kasus1

kasus2

kasus3

Iklan
Pos ini dipublikasikan di Asuransi Jiwa dan Kesehatan dan tag , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , . Tandai permalink.

4 Balasan ke Hospital & Surgical Care +

  1. Ping balik: Perbedaan antara Koordinasi Manfaat dan Double Klaim dalam asuransi | Satu Proteksi

  2. Ping balik: Mengenal Beberapa Manfaat Asuransi Terkait Kesehatan | Satu Proteksi

  3. Ping balik: 85 Persen Pasien Kanker dan Keluarga Bangkrut | Satu Proteksi

  4. Ping balik: Penyakit Khusus yang dikenai Masa Tunggu di Asuransi Kesehatan Allianz | Satu Proteksi

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout /  Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout /  Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout /  Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout /  Ubah )

Connecting to %s